Curso de Actualización: Avances en el Cuidado de los Accesos Vasculares Para Hemodiálisis
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Coordinador: Coordinadora Mg. Margarita Durand Nuñez
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Descripción
La ERC es una condición clínica cada vez más frecuente, que está asociada a riesgo de falla renal, enfermedad cardiovascular y otras complicaciones serias.
Actualmente representa un problema de salud pública global por su carácter epidémico, alto costo y elevada morbi-mortalidad.
Se requieren estrategias de detección precoz para poder prevenir su desarrollo y complicaciones futuras.
La morbilidad y mortalidad del paciente en programa de hemodiálisis (HD) tienen relación directa con el tipo de acceso vascular
(AV), tanto al inicio como en el seguimiento del TSR. El riesgo de complicaciones infecciosas al inicio de HD se multiplica por 4
cuando se utiliza un catéter venoso central (CVC) comparado con la fístula arteriovenosa (FAV) nativa (FAVn) o protésica (FAVp) y
hasta por 7 cuando el CVC es el AV prevalente. Asimismo, hay un significativo incremento en el riesgo de mortalidad asociado con el uso del CVC, especialmente en el primer año de HD.
Por ello, son fundamentales los programas en los que el manejo del AV del paciente HD se hace desde una perspectiva multidisciplinar, involucrando a todas las especialidades directamente relacionadas: nefrología, cirugía vascular, radiología intervencionista, enfermería y enfermedades infecciosas, con el objetivo de mantener la máxima incidencia y prevalencia de AV nativo8. Pero tan importante es un equipo multidisciplinar del AV como su coordinación: se ha demostrado que una eficiente gestión del equipo puede redundar en un descenso de la prevalencia de catéter y, con esto la identificación de los problemas de enfermería y de colaboración y así conseguir un plan de cuidados individualizado de acuerdo a las necesidades de cada paciente.
Plan de Estudio
- Cuidados de enfermería y manejo de CVC de alto flujo en Hospitalización
- Cuidados de enfermería con el Catéter Trasnshepatico: pre y pos operatorio
- Preparación y procedimiento para la Inserción de CVC de hemodiálisis: UNID
- Abordaje del CVC pre diálisis por Enfermería: Bioseguridad
- Cuidados del Accesos Vascular FAV: pre y pos operatorio inmediato, mediato y durante el proceso de maduración
- Vigilancia y seguimiento del Acceso Vascular
- Manejo de la FAV Protésica
- Cuidados de enfermería en el uso de Alteplase
- EVALUACIÓN
Dirigido a
- Enfermeras especialistas y generales
- Profesionales de la Salud
- Residentes de Enfermería
- Internos y estudiantes de Enfermería
- Técnicos de Enfermería
Objetivos
- Analizar los aspectos fundamentales de la práctica hemodialitica actual, a fin de brindar un cuidado especializado, mejorando tanto la bioseguridad como la calidad de vida de los pacientes, a través de la capacitación continua.
- Conocer el manejo del paciente en pre, pos operatorio con acceso vascular de alto flujo para hemodiálisis.
- Difundir y aplicar la Bioseguridad en la apertura del AVC.
- Identificar las complicaciones potenciales derivadas de su manejo y cuáles son las intervenciones realizadas para la solución de dichos problemas.
- Aplicar el plan de cuidados de enfermería estandarizado en el acceso vascular.
Docentes
- Enfermera asistencial – Coordinadora-Sub-jefa del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati.
- Past-presidenta de la Sociedad de Enfermeras Especialistas de Nefrología del Perú: SEENP.
- Licenciado en Enfermería por la Universidad Nacional de Tumbes, Enfermero Especialista en Cuidados Nefrológicos por la UPCH
- Maestro en Ciencias de Enfermería por la Universidad Nacional de Trujillo.
- Enfermero asistencial en el Centro Nacional de Salud Renal (CNSR) – EsSalud Lima.
- Secretario de Organización de la Sociedad de Enfermeros Especialistas en Nefrología del Perú (Periodo 2019 – 2022). Secretario de Economía del Sindicato de Enfermeros del CNSR (2021 – 2025).
- Lic. En enfermería. Esp. Enfermería en cuidados Nefrológicos y Urológicos por la UPCH.
- Maestría en Gerencia de Servicios de Salud UNMSM y maestría en Docencia en I-Learning USMP
- Enf. Asistencial y coordinadora del servicio de enfermería del CNSR.
- Magister Salud Publica y Comunitaria con Mención en Gerencia en Salud.
- Licenciada en enfermería Especialidad Gestión de los Servicios de Salud.
- En la actualidad se desempeña como Jefe de servicio de Hematología de Clínica 8 b - Hospital Rebagliati.